PREČO JE POTREBNÉ PRAVIDELNE ČISTIŤ PEČEŇ?

Pečeň posiela varovné signály

Pokiaľ s pečeňou nie je niečo v poriadku, pacienta na to upozorní celý rad príznakov. Na začiatku prichádzajú len bolesti brucha, drobné tráviace problémy (nadúvanie či zvracanie), nechuť do jedla a nechcené chudnutie či únava. Ako spoznať bolesť pečene? Spravidla bolí pečeň na pravej strane. Neskôr sa môžu objaviť závažnejšie signály poukazujúce na pečeňové zlyhávanie ako je zmena farby moču (nezvyčajne tmavá) i stolica (nezvyčajne svetlá), opuchy, náchylnosť na krvácanie a tvorba modrín, žltkasté beĺmo či koža, ktorá ku všetkému nepríjemne svrbí.

Pečeňové ochorenie

Zväčšenie pečene a príznaky zlyhania pečene upozorňujú na celý rad závažných ochorení – napríklad otravu, žltačku či infekčnú mononukleózu. Pečeňová steatóza, čo je odborný názov pre stukovanie pečene, alebo pečeňová cirhóza čiže nevratné poškodenie pečeňového tkaniva – “tvrdnutie” pečene, bývajú dôsledkom ich dlhodobého preťažovania. V neposlednom rade pečeňové ťažkosti zvyšujú riziko rozvoja nádorového ochorenia pečene.

​ Funkcia pečene v organizme

Pečeň patrí k našim najdôležitejším orgánom. Jej funkcia je nenahraditeľná. Ide o orgán v 1. línii, do ktorého sa dostávajú všetky látky vstrebané z tráviaceho traktu. V pečeni sa premieňajú a spracovávajú. Pečeň je teda ústrednou “továrňou” látkovej premeny tukov, sacharidov, bielkovín aj iných látok – vitamínov, hormónov, transportných molekúl, imunitných protilátok a mnohých ďalších. Starajú sa aj o detoxikáciu organizmu od laktátu vzniknutého činností svalov a všetkých ďalších metabolitov, zvyškov liekov, alkoholu a iných toxínov. Pečeň čistí krv rozkladom hemoglobínu z "vyslúžilých" krviniek a tvorí žlč. Ďalej produkujú veľké množstvo tepla, slúžia aj ako rezervoár krvi a zásobného glykogénu, železa, vitamínov A, D, E, K a B12.

Ako dlho trvá regenerácia pečene

Pečeň má neuveriteľnú regeneračnú schopnosť. Pri jej poškodení sa pečeňové bunky začnú deliť a počas niekoľkých týždňov nahradia poškodené pečeňové tkanivo. Ale aj regenerácia pečene má svoje limity. Pri masívnom alebo opakovanom poškodení pečene vzniká “zjazvenie” alebo fibróza. Pečeňové bunky v tomto prípade nahradí väzivo a pečeň pomaly začne strácať svoju kapacitu. Pokročilým štádiom fibrózy je cirhóza pečene, ktorá môže viesť až k zlyhaniu pečene. Cirhóza je tiež tzv. prekancerózou, teda rizikovým stavom, ktorý často predchádza rozvoju karcinómu.

Očista pečene pomocou diéty

Chcete uľaviť svojej pečeni a dať ju zase trochu do poriadku? Bude pre to nutné niečo urobiť. V 1. rade sa úplne rozlúčte s konzumáciou alkoholu a zbavte sa závislosti na cigaretách. Fajčenie aj alkohol sú pre pečeň toxické. Správne nastavená pečeň-šetriaca diéta je základom pre podporu zotavenia pečene. Ako by mala vyzerať?

Porcie jedla pri pečeňovej diéte majú byť menšie, pridať ich naopak treba v pravidelnosti stravovania. Zo všeobecného pohľadu pečeňová diéta obmedzuje hlavne tuky. V ostatných ohľadoch je skôr založená na pestrom a zdravom jedálničku ako na výbere určitých typov potravín. Mala by obsahovať kvalitné bielkoviny. Je veľmi podobná diétnemu režimu pri žlčníkových ťažkostiach, pri problémoch s opuchmi  sú navyše obmedzované zdroje soli. Pozrite sa na pár príkladov, aké potraviny si do jedálnička pri pečeňovej diéte vyberať a ktorým sa radšej vyhnúť:

Vhodné potraviny do pečeňovej diéty	S týmito potravinami opatrne	Nevhodné potraviny
ryža obilniny, nekysnuté pečivo cestoviny zemiaky ryby, dietne druhy masa nízkotučné a polotučné mliečne výrobky (najlepšie  kyslé) vaječný bielok zelenina a ovocie  podľa  individuálnej tolerancie	maslo a rastlinné tuky syry kysnuté pečivo	vyprážané pokrmy bravčové mäso a masť tučné mliečne výrobky (napríklad šľahačka) tučné pomazánky a krémy vnútornosti polotovary, fast-food slané pochutiny

Čistenie pečene a omega 3

Pri problémoch s pečeňou je potrebné tuky obmedziť. V prípade omega 3 nenasýtených mastných kyselín to  až tak úplne neplatí. Nenasýtené tuky organizmus potrebuje na tvorbu bunkových membrán a v pečeni aj  na regeneráciu spojenú s delením buniek. Pečeň využíva omega-3 kyseliny na tvorbu transportných molekúl pre tuky. Preto majú omega 3-kyseliny vplyv na množstvo "dobrého" cholesterolu v krvi (HDL cholesterol) a teda aj celkovú zdravú hladinu cholesterolu. Práve vďaka svojej funkcii v metabolizme lipidov omega-3 kyseliny predstavujú jeden z faktorov boja proti stukovaniu pečene, ktoré je rizikové pre rozvoj mnohých ochorení pečene.

Fosfolipidy a regenerácia pečene

Aby v tom omega-3 mastné kyseliny nezostali samé, je nutné spomenúť ešte ďalšiu látku tukovej povahy s priaznivým vplyvom na pečeň. Reč bude o fosfolipidoch. Fosfolipid je stavebný kameň membrány každej bunky. V pečeni sa podieľa na priebehu mnohých metabolických reakcií prebiehajúcich na membránach pečeňových buniek. Z toho dôvodu pečeň potrebuje dostatok esenciálnych fosfolipidov na správne fungovanie. Bohatým zdrojom fosfolipidov je sója a tiež vaječný žĺtok. V malej miere sa nachádza ale aj v ďalších bežných potravinách.  

Vplyv pohybu na problémy s pečeňou

Že zdravá pečeň a pohyb spolu nesúvisia? Tak to asi budete prekvapení. Fyzická aktivita a šport všetkého druhu má na pečeň významný (napríklad nepriamy) vplyv. Ak si doprajete zdravé dávky pohybu – teda aspoň 30 minút 3x do týždňa – trénujete svoje svaly nielen v sile a vytrvalosti, ale aj v citlivosti na inzulín. Pri pohybe svaly totiž spotrebúvajú glukózu, ktorú si ukladajú vo forme zásobného glykogénu. Keď sa hýbete, potrebujú svaly glukózu pre svoju funkciu intenzívne dopĺňať. Preto si na svojom povrchu stavajú inzulínové receptory. Keď je potom hormón inzulín rozpoznaný ako signál pre vstup glukózy do svalov, sú pripravené. Pokiaľ svaly na inzulín reagujú málo, jedná sa o stav inzulínovej rezistencie sprevádzajúci prediabetes, teda stav predchádzajúci rozvoju cukrovky 2. typu. Zmeny súvisiace s prediabetom sa prejavujú aj na pečeni vznikom stučnenia pečene (pečeňovej steatózy). Glukózu určenú pre svaly, ktorou sa ale nepodarilo inzulínu do svalov dostať, totiž pečeň musí nejako spracovať a uložiť. Ako súčasť detoxikácia pečene preto zaraďte pravidelnú pohybovú aktivitu, ktorá je ideálnym prostriedkom, ako odtučniť pečeň.

Rizikom pre rozvoj stukovania pečene a prediabetu je aj obezita . Aktívnym životným štýlom (a tiež zdravým jedálničkom) sa ale nadváhe a obezite vyhnete. Okrem toho má pohybová aktivita významný antistresový účinok. Ak navyše šport spojíte s pobytom vonku na čistom vzduchu, robíte pre okysličenie pečene to najlepšie. 

Ako vyčistiť pečeň? Odpoveďou sú antioxidanty

Škodlivé látky aj preťažený metabolizmus sú zdrojom reaktívnych foriem kyslíka alebo oxidačného stresu. Pečeň sa s týmito toxickými molekulami musí vysporiadať. Pomoc im dokážu antioxidanty, ktoré pečeň aj ďalšie bunky v tele pred škodlivými dopadmi oxidačného stresu chránia. Kde nájsť antioxidanty? V potravinách pátrajte hlavne v ovocí a zelenine. Napríklad mrkva a ďalšie druhy “červenej” zeleniny obsahujú betakarotén , ktorý má antioxidačné vlastnosti. Plný antioxidantov je tiež pravý zelený čaj. Na detoxikáciu pečeň potrebujú aj dostatok síry, využívajú ju totiž detoxikačné enzýmy pečene. Síra je súčasťou antioxidačného peptidu glutatiónu, ktorý prirodzene obsahujú napríklad avokáda. Síru získate z mrkvy, repy, brokolice, cesnaku, cibule a listovej zeleniny. Vaječný žĺtok potom obsahuje aminokyselinu cysteín, ktorej súčasťou je aj ona hľadaná síra. Antioxidačné vlastnosti majú tiež flavonoidy, vitamín C alebo červené farbivo z paradajok – lykopén. Na fungovanie antioxidačných enzýmov telo potrebuje aj minerály napríklad selén a zinok. 

Bylinky na pečeň

Okrem zeleniny a v obmedzenej miere aj ovocie môžeme povolať do boja za regeneráciu pečene aj bylinky.

• Napríklad kurkumu poznáte ako jednu zo zložiek karí. Na pečeň pôsobí tak, že podporuje ich normálnu činnosť. Má totiž antioxidačné účinky a podporuje tvorbu a vylučovanie žlče.
• Pestrec mariánsky bodliak, ktorý svojimi účinkami pečeň poteší. Môžete si ho vypestovať sami na záhrade a jeho semienka potom rozdrviť v mažiari a pridať napríklad do jogurtu. Nie je to ale ľahká práca, listy pestreca sú veľmi ostré a pekne vám popichajú ruky. Využiť ale môžete aj doplnky stravy so silymarínom, čo je látka so silnými antioxidačnými účinkami, ktorá sa zo semienok pestreca extrahuje. Pestrec podporuje normálnu činnosť pečene a žlčníka i normálne trávenie.
• Artičoka u nás nie je obvyklá plodina, miluje totiž teplejšiu oblasť. Okrúhle nerozvinuté kvety artičoky obsahujú látky s antioxidačnými vlastnosťami. Šťava alebo extrakt z artičoky sa preto dajú využiť na detox pečene a podporu trávenia.
• Po dlhej zime jarné žlté kvety púpav doslova rozveselia oči. Avšak púpava lekárska nenesie v názve lekárska nadarmo. Naši predkovia dobre poznali účinky púpavy na trávenie. Púpava lekárska podporuje činnosť pečene a obsahuje antioxidanty. Zároveň podporuje funkciu močovej sústavy. Zaraďte preto púpavový čaj do svojej detoxikačné kúry alebo vyskúšajte napríklad kvapky z koreňa púpavy, ktoré možno priamo pridávať do nápoja. 

Čo pečeni škodí

Všeobecne sa dá povedať, že pečeni škodí preťažovanie priemyselne spracovanými potravinami, ktoré obsahujú veľké množstvo konzervantov, farbív, sladidiel a stužených tukov. Pečeň nepotešíme ani alkoholom a fajčením. Tiež ak pravidelne užívate lieky odbúravané v pečeni, dobre o ne sa starajte. Liek je pre telo cudzia látka (xenobiotikum) a odbúravanie pečeňou pridáva prácu. Starať sa o svoju pečeň by mali pacienti užívajúci hormonálnu terapiu (vrátane užívateliek hormonálnej antikoncepcie), lieky na zníženie cholesterolu, antiepileptiká ai. Riziko poškodenia pečene je ale aj u ľudí nadužívajúcich bežné voľnopredajné analgetiká – teda pokiaľ berú lieky na bolesť príliš často alebo prekračujú odporúčané dávkovanie. Veľké škody v našom tele môžu napáchať aj plesne (napríklad aflatoxíny) a žlté oleje. Pečeň poškodzuje aj predávkovanie liekmi alebo otravy hubami. Chronickou záťažou sú pre pečeň tiež metabolické ochorenia ako cukrovka alebo obezita.

---

ZDROJE

• JACKULIAKOVÁ, Dagmar, et al. Nealkoholická steatóza jaterní: Má smysl se jí zabývat?. Medicína pro praxi, 2009, 6.4: 187-190.
• Dieta při jaterních onemocněních. NZIP [online]. [cit. 2023-08-29]. Dostupné z: https://www.nzip.cz/clanek/521-dieta-pri-jaternich-onemocnenich

Mgr. Ľubica Sobčáková

Lieky na pečeňVýživové doplnky na pečeň a žlčník