AKO NA ASTMU U DETÍ

Čo je to astma?

Astma je chronické zápalové ochorenie, ktoré je spojené so zvýšenou dráždivosťou priedušiek. Väčšinou sa prejavuje pocitom tlaku na hrudi, obtiažným výdychom, kašľom v noci alebo nad ránom a epizódami piskotu pri výdychu.

Priedušky sú postihnuté neinfekčným, alergickým zápalom, ktorý vyvoláva ich stiahnutie, otok sliznice a nadmernú tvorbu hlienu. Takéto zúženie priedušiek vedie k sťaženému dýchaniu,  výdychovej dušnosti, sipotu, pocitom tiaže na hrudi, suchému dráždivému kašľu, ktorý sa objavuje hlavne po námahe alebo v noci a ruší tak spánok a obmedzuje fyzickú aktivitu. Kašeľ môže byť vyvolaný tiež kontaktom s alergénom (napr. zviera).

Popísané ťažkosti sa môžu náhle objavovať v záchvatoch a tiež náhle zmiznúť samovoľne alebo vplyvom liečby, alebo pretrvávajú dlhodobo, pokiaľ astma nie je správne liečená. Všetky príznaky sa nemusia objavovať súčasne, niekekdy dominuje len jediný. V obdobiach pokoja (mimo sezóny) môžu  byť ťažkosti sotva postrehnuteľné.

"Ako sa prejavuje astma?

Charakteristickými črtmi astmy sú :  dlhodobo prebiehajúci zápal, zvýšená dráždivosť a prestavba priedušiek. Tá sa prejavuje rôznym stupňom ich zúženia, ktoré je často vratné. Pacienti trpia opakovanými stavmi hvízdavého dýchania, kašľom, dušnosťou a zvieravým pocitom na hrudi. Na základe početnosti prejavov je možné astmu rozdeliť na intermitentnú (občasné záchvaty) a perzistujúcu, ktoré sa ďalej delí na ľahkú, stredne ťažkú a ťažkú. Perzistujúca astma sa vyznačuje častými a trvalými príznakmi.

Lieky na astmu

Lieky používané v liečbe astmy delíme na preventívne (kontrolujúce) a úľavové. Hlavnými preventivnými liekmi s vysoko protizápalovými účinkami  sú v súčasnej dobe kortikosteroidy, v prípade astmy sa podarilo vyvinúť ich typy, ktoré sa dajú podávať v inhalačnej forme. To je pre pacientov s astmou obrovskou výhodou, pretože sa tým pádom môžu tieto lieky  podávať v minimálnych dávkach a priamo do priedušiek. Je potrebné ich užívať dlhodobo a každodenne k udržaniu klinickej kontroly nad astmou. Zúženie priedušiek je možné ovplyvniť aj podaním liekov, ktoré uvoľnia kŕč svaloviny v stene priedušiek a tým znovu zväčšia priechodnosť dýchacích ciest. Túto skupinu liekov preto nazývame ako lieky „záchranné“, „úľavové“ alebo „uvoľňujúce“. Cieľom liečby astmy je ale vždy dosiahnutie a dlhodobé udržanie takého stavu, ktorý označujeme ako „astma pod kontrolou“.

Astmu nevieme vyliečiť, pacient by nemal mať žiadne príznaky v priebehu dňa (maximálne  dvakrát za týždeň), žiadne obmedzenie denných aktivít, žiadne nočné príznaky alebo prebudenie kvôli astme, častú potrebu úľavových liekov (maximálne dvakrát za týždeň) a žiadne opakovanie záchvatov dušnosti.

Astma u detí

Astma je jedno z najčastejších chronických ochorení u detí. Prevalencia astmatických symptómov u detí kolísa medzi 1 až 30% v rôznych populáciach a narastá vo väčšine krajín. Toto onemocnenie sa môže prejaviť v akomkoľvek veku dieťaťa, obvykle sa ale objavuje okolo piateho roku života. Preto je veľmi dôležité poznať prejavy astmy u detí a v prípade pochybností bezodkladne navštíviť svojho lekára.

Ako poznám, že moje dieťa trpí astmou? Príznaky, ktorých by ste si mali všímať:

• Časté záchvaty kašľa, ktoré sa objavujú predovšetkým počas hry, v noci alebo pri smiechu. Je dôležité vedieť, že samotný kašeľ, teda bez ďalších príznakov, môže byť prejavom astmy.
• Menej energie počas hry.
• Zrýchlené dýchanie.
• Sťažovanie  sa na bolesť a tlak na hrudi.
• Pískavé zvuky pri nádychu alebo výdychu.
• Dušnosť.
• Stuhnuté krčné a hrudné svalstvo.
• Slabosť a vyčerpanosť.

Pamätajte na to, že nie všetky deti majú rovnaké astmatické príznaky, tie sa môžu veľmi lišiť dokonca aj u jedného dieťaťa. Zároveň nie každé kašľanie je astmou. U detí do päť rokov je najčastejšou príčinou vzniku astmy respiračné ochorenie, ako je napríklad obyčajné prechladnutie. Pokiaľ má vaše dieťa problémy s dýchaním, choďte s ním čo najskôr k lekárovi na vyšetrenie.