Tachykardia – vznik, príznaky a liečba

TACHYKARDIA – VZNIK, PRÍZNAKY A LIEČBA

PharmDr. Matej Kolenčík

PharmDr. Matej Kolenčík

Čo je to tachykardia a aké typy poznáme? Ako rýchlo vám bije srdce a kedy to už môže byť nebezpečné? Prečo vznikne tachykardia a ako jej predchádzať? Je rýchle búšenie srdca jej príznakom? Ako zistíte, že máte tachykardiu a aké symptómy môžete pociťovať? Aké sú možnosti liečby? Môže sa objaviť tachykardia v tehotenstve alebo u detí? Termín tachykardia ste už asi počuli, ak si však kladiete tu spomínané otázky, čítajte ďalej. 

  • Choroby

7 minút čítania

Čo je to tachykardia?

Tachykardia srdca je stav, kedy srdce bije rýchlejšie ako je normálne po dobu niekoľkých sekúnd, minút až niekoľkých hodín. Čo je však normálna srdcová frekvencia? Treba povedať, že pre každého je „normálne“ niečo iné. Obyčajne hovoríme o norme, ak je pokojová srdcová frekvencia u dospelého človeka od 60 do 100 úderov za minútu. Ak ide o človeka čo pravidelne športuje, bude mať skôr nižšie hodnoty a ak je profesionálny atlét, hlave vo vytrvalostných športoch, tak pokojová frekvencia môže dosiahnuť až hodnoty od 30 do 40 úderov za minútu. V každom prípade, pokiaľ máte hodnoty nad 100 úderov v pokoji, ide s veľkou pravdepodobnosťou o patologickú tachykardiu.1

Ak si hovoríte, že vysoká frekvencia ešte nemusí byť nebezpečná, veď sa predsa do tkanív dostane viac kyslíka, opak je pravdou. Ak srdce bije prirýchlo, nestihne sa úplne naplniť medzi údermi a bunky tak dostanú menej živín a kyslíka.1

Typy tachykardie:

Predpona „tachy“ znamená rýchly. Tachykardia, teda zrýchlený srdcový rytmus, môže byť fyziologický, napríklad pri športe, alebo patologický - chorobný. Pokiaľ ide o ochorenie a teda arytmiu, rozdeľujeme ho na 3 základné typy:

1. Supraventrikulárna tachykardia (SVT) – Tento typ má pôvod v predsieňach srdca. Ak nesprávne rýchlo kontrahujú a nestihnú sa naplniť krvou pred ďalším sťahom.1 Ak hovoríme o tachykardii u detí alebo mladších dospelých, ide väčšinou o tento podtyp ochorenia. Všetky typy tachykardií však postihujú skôr starších ľudí. Obyčajne sa vyskytne náhle bez varovania a rýchlo odznieva. Sama o sebe nie je nebezpečná, pokiaľ sa nevyskytuje príliš často, ale je znakom, že niečo nemusí byť v poriadku.1 Prvý krát sa často objaví medzi 25 až 40 rokom života.2

  • fibrilácia predsiení (atrial fibrillation (AFib)): Predsiene (atria) sa sťahujú nerovnomerne a mimo rytmu s komorami (ventricles).1 Elektrická aktivita predsiení preruší normálny rytmus srdca spúšťaný pacemakerom. Často sa vyskytuje popri iných ochoreniach srdca. Väčšinou u starších ľudí po 65 roku života a zvyšuje riziko mŕtvice.2
  • flutter predsiení (atrial flutter): Predsiene sa sťahujú rovnomerne, ale rýchlo a mimo rytmu komôr.1
  • paroxyzmálna atriálna tachykardia (PAT): Predsiene vyšlú extra vzruch, ktorý rýchlo začne a tiež skončí.
  • paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia (PSVT): Je stav kedy sa tieto signály v predsieňach opakujú a vytvára sa dočasne skratový rytmus v predsieňach.1

Supraventrikulárnych tychkardií je omnoho viac ako napríklad AC junkčná tachykardia (najmä u detí), AV reentry tachykardia, junkčná neproxyzmálna tachykardia, multifokálna predsieňová tachykardia alebo Wolff-Parkinson-White syndróm, ktorý je častým typom tachykardie u detí.1

2. Ventrikulárna tachykardia (VT) – Ide o arytmiu, ktorá vzniká v komorách (ventricles) srdca, keď abnormálne elektrické signály vyúsťujú do zvýšeného srdcového rytmu.1 Komorová tachykardia môže vzniknúť ako následok ochorenia koronárnych artérií, zlyhávajúceho srdca 3, prekonaného infarktu, po užití drog alebo vplyvom genetiky. Komorové tachykardie si omnoho nebezpečnejšie ako tie predsieňové. Podtypom ventrikulárnej tachykardie je ventrikulárna fibrilácia (VFib), čo je život ohrozujúci stav, kedy sa komory chvejú namiesto rytmického sťahovania. Krv sa nedostáva do tela a môže dôjsť až k úplnej zástave srdca.2 Pacient okamžite potrebuje kardiopulmonálnu resuscitáciu.3

3. Sínusová tachykardia (ST) – Srdce má prirodzený pacemaker v sínusovom uzle. Je to miesto v pravej predsieni kde primárne vzniká elektrický impulz udávajúci normálny (sínusový) rytmus srdca. Tento impulz sa ďalej šíri srdcovým svalom, ak je rýchlejší ako 100 krát za minútu a trvá dlhší čas a aj počas pokoja, hovoríme o sínusovej tachykardii.4

​ Aké sú príčiny tachykardie? ​ Aké sú príčiny tachykardie?

Tachykardia môže byť v niektorých prípadoch prirodzená a očakávaná, napríklad po výraznejšom výkone alebo keď sa dostaneme do stresovej situácie.4 Ak však vzniká bez podobnej zjavnej príčiny, môže ísť o chorobný stav.

  • Supraventrikulárna tachykardia (SVT): Tento typ tachykardie sa často objavuje u ľudí, ktorý fajčia, pijú príliš veľa alkoholu alebo kofeínu. Okrem týchto prípadov je niekedy spájaná s infarktom myokardu a pokladá sa za najčastejší typ tachykardie u žien a u detí.1
  • Ventrikulárna tachykardia (VT): Často je spájaná s predĺženým QT intervalom, čo je srdcová chyba, viditeľná na EKG už pri narodení alebo za VT môžu štrukturálne zmeny srdca ako spôsobené kardiomyopatiou alebo ochoreniami koronárnych ciev. Ventrikulárnu tachykardiu môžu spôsobiť aj niektoré lieky alebo nerovnováha elektrolytov.1
  • Sínusová tachykardia (ST): Vzniká niekedy prirodzene po športovom výkone, v stresovej situácii alebo pri úzkosti, ale môže byť spôsobená aj horúčkou, anémiou, prípadne ochorením štítnej žľazy. Spúšťačom môžu byť rekreačné drogy, ako napríklad kokaín a niektoré lieky. Môže sa objaviť ako následok prekonaného infarktu alebo pri srdcovom zlyhávaní.1 Presný dôvod vzniku pravdepodobne vychádza z kombinácie viacerých faktorov. Niekedy sa ako jeden z dôvodov udávajú aj ochorenia pľúc ako napríklad pľúcna embólia, nízky alebo vysoký krvný tlak 2 alebo masívne krvácanie.4

Tachykardia v tehotenstve a u detí

Tachykardia v tehotenstve je pomerne častá. Obyčajne ide o sínusovú tachykardiu, prípadne iné formy arytmií ako je sínusová bradykardia. Arytmie sínusového pôvodu postihujú asi 0,1 % tehotných žien, iné tachykardie sú pozorované asi pri 0,03 % tehotenstiev. Arytmie môžu pri tehotenstve zvýšiť frekvenciu svojho výskytu alebo sa objaviť po prvýkrát.5

Deti môžu mať tachykardiu všetkých troch typov. Niektoré sú častejšie a iné menej. Obyčajne sa objavujú supraventrikulárne tachykardie a to asi u 0,1% detí. Dajú sa diagnostikovať už počas prvých týždňov po pôrode. Dôležité je vedieť, že deti majú iné pokojové hodnoty srdcového rytmu. Deti do 1 roku majú tachyarytmiu ak ich frekvencia srdca je nad 200 úderov za minútu, dojčatá nad 160 úderov.6


​ ​​​​​​​Aké sú príznaky tachykardie? ​ ​​​​​​​Aké sú príznaky tachykardie?

Všetky typy tachykardií majú podobné subjektívne prejavy. Treba povedať, že niektorí ľudia nepociťujú žiadne potiaže a arytmia je im diagnostikovaná len na základe vyšetrenia.2

  • bolesť na hrudi
  • búšenie srdca
  • slabosť a zmätenosť
  • nízky krvný tlak
  • dýchavičnosť
  • malátnosť a strata vedomia
  • zástava srdca 2

Bolesť na hrudi

Bolesť na hrudi môže byť rôzneho pôvodu, nemusí ísť hneď o infarkt, ale je na mieste byť obozretný. Najčastejšie je bolesť v strede hrude spôsobené tráviacimi ťažkosťami ako je reflux alebo zápalom v pľúcach, či už bronchitídou alebo pneumóniou. Pôvod môže byť aj psychický, bolesť na hrudi môže spôsobiť napríklad záchvat úzkosti. Niekedy však môže ísť aj o arytmiu alebo infarkt. Pri infarkte sú zväčša prítomné aj iné symptómy ako bolesť v okolí lopatky, nevoľnosť, zvýšené potenie, zmätenosť a problémy s dýchaním.7

 

Búšenie srdca

Ide o subjektívny pocit zvýšeného srdcového rytmu, niektorí ľudia ho nevnímajú, ale iní sú na búšenie srdca naopak citliví. Je to jeden z príznakov tachykardie, ale nemusí byť spôsobený len arytmiami, ale napríklad aj nízkou hladinou cukru v krvi, kofeínom alebo alkoholom. Búšenie srdca sa môže objaviť počas dňa, ale častejšie ho ľudia pociťujú počas noci v ľahu na boku. Búšenie srdca v noci a v tehotenstve je citeľnejšie hlavne kvôli zvýšenému vnútornému tlaku v tele.8​​​​​​​

 

​ ​​​​​​​Ako liečiť tachykardiu? ​ ​​​​​​​Ako liečiť tachykardiu?

Ak vám bola diagnostikovaná tachykardia, jej liečba patrí do rúk lekára. Keďže pôvod vzniku nie je vždy úplne jasný, väčšinou sa liečba zameriava na zníženie srdcovej frekvencie, prevenciu opakovaných epizód a redukovanie rizík komplikácií arytmie. Predpisujú sa antiarytmiká, blokátory vápnikových kanálov a betablokátory, prípadne lieky na riedenie krvi. Niekedy sa odporúča rádiofrekvenčná ablácia, čo je miniinvazívna metóda, kedy sa pomocou katétru definitívne preruší prenos vzruch v niektorých častiach srdca, ktoré vykazujú nadmernú aktivitu.2 Ďalšou možnosťou je operácia srdca alebo kardioverzia.1

Čo však môžete urobiť sami, aby ste znížili riziko vzniku arytmií alebo ich frekvenciu? Riešenie je na pohľad jednoduché, ale nie vždy ľahko realizovateľné. Vyhýbajte sa tabaku a rekreačným drogám. Znížte príjem alkoholu, kofeínu a energetických nápojov. Pokúste sa vyhýbať stresovým situáciám, dostatočne veľa spite a pravidelne cvičte a kontrolujte si krvný tlak. Ideálne tlakomerom, ktorý vie zaznamenať aj arytmie ako napríklad Livsane elektronický tlakomer alebo Omron M6 Comfort Afib.

 

ZDROJE:

  1. SEED, S. Tachycardia: Causes, symptoms and treatment. In: webmed.com [online]. 15. mája 2024 [cit. 2025-03-08]. Dostupné z: https://www.webmd.com/heart-disease/atrial-fibrillation/what-are-the-types-of-tachycardia
  2. FELMAN, A. FRENCH, M. Everything you need to know about tachycardia. In: medicalnewstoday.com [online]. 18. októbra 2023 [cit. 2025-03-08]. Dostupné z: https://www.medicalnewstoday.com/articles/175241#prevention
  3. FOGOROS, R.N. Overview of tachycardias and fast heart rhythms. In: verywellhealth.com [online]. 1. júla 2024 [cit. 2025-03-08]. Dostupné z: https://www.verywellhealth.com/tachycardias-the-fast-heart-rhythms-1746270
  4. SELADI-SCHULMAN, J. Sinus tachycardia: Everything to know. In: healthline.com [online]. 4. januára 2023 [cit. 2025-03-08]. Dostupné z: https://www.healthline.com/health/sinus-tachycardia#treatment
  5. KUGAMOORTHY, P. SPEARS, A.D. Management of tachyarrhythmias in pregnancy - A review . In: pmc.ncbi.nlm.nih.gov [online]. 20. apríla 2020 [cit. 2025-03-08]. Dostupné z: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7726166/
  6. MARCONDES, L. Tachyarrhythmia in infants and children. In: starship.org.nz [online]. 24. júla 2020 [cit. 2025-03-08]. Dostupné z: https://starship.org.nz/guidelines/tachyarrhythmia-in-infants-and-children/
  7. JEWELL, T. What´s causing my sternum pain?. In: healthline.com [online]. 28. júla 2023 [cit. 2025-03-08]. Dostupné z: https://www.healthline.com/health/sternum-pain#see-your-doctor
  8. FROTHINGHAM, S. Why do I have heart palpitations at night?. In: healthline.com [online]. 24. marca 2023 [cit. 2025-03-08]. Dostupné z:https://www.healthline.com/health/heart-palpitations-at-night
Súvisiace produkty

Súvisiace produkty

LIVSANE Elektronický tlakomer s manžetou na rameno 1 ks - 3+1

  • LIVSANE 3+1 zadarmo
  • Doprava zadarmo

Skladom v e‑shope

40,89 €

LIVSANE XL Manžeta k tlakomeru na rameno 22-45 cm 1 ks - 3+1

  • LIVSANE 3+1 zadarmo

Skladom v e‑shope

9,99 €

OMRON Tlakomer M6 comfort AFib + sieťový adaptér set

  • Doprava zadarmo

Skladom v e‑shope

93,99 €

Súvisiace otázky z poradne

Súvisiace otázky z poradne

    • Otázka pre lekárnika
    • Homeopatia
    24. 11. 2022

    Arytmia

    Dobrý deň, prosim vas moj muz ma strojcek na srdci koli arytmii a ma nieco s chlopnou, uziva concor. Rozmyslam nad arnikou kedze mava uzkostne stavy ked je zle pocasie a tep mu stale skace a nemoze koli tomu spat. Mohla by som mu to kupit? Je to vhodne? Ďakujem

    Dobrý deň,

     

    ďakujem za otázku.

     

    Na nespavosť ako následok preťaženia alebo psychickej únavy môžete použiť ARNICA MONTANA CH15 granule 4 g. Vo všetkých prípadoch kardiovaskulárneho preťaženia účinkuje Arnica ako vasoprotektor. Arnica montana pôsobí na  ochranu tepien u osôb s vysokým krvným tlakom, so zápalom koronárnych tepien. Užíva sa 5 granúl pred spaním. na úzkostné stavy je vhdoné aj homeopatikum SÉDATIF PC 60 tabliet. e používaný pri úzkostných stavoch, precitlivenosti, podráždenosti a poruchách spánku.

    Homeopatiká sa dajú kobinovať s kalsickou medicínou, neovplyvňuje ich účinok. V prípade potreby správny výber homeopatického lieku konzultujte s homeopatom. 

     

    S pozdravom  a želaním krásneho dňa

    PharmDr. Lenka Balážová

    odborný zástupca BENU SK 77

     

     

    šipka PharmDr. Lenka Balážová

    Na otázku odpovedala PharmDr. Lenka Balážová , Bratislava, Pribylinská zobraziť odpoveď skryť odpoveď

    • Otázka pre lekárnika
    • Krvný tlak
    06. 11. 2023

    Nízky tlak a bušenie srdca

    Dobrý deň. Stále mávam od detstva nízky tlak. U mňa 100/ 70 je normálne.. no v posledných týždňoch mávam 80/ 52. Cítim silné búšenie srdca. Tep mávam okolo77-80. Hlavne na večer. Kávu nepijem lebo mi je od nej zle. Pila Som veľmi dlho zelený čaj ale to mi spôsobilo zápchu. Tak som vyradila.
    Dalo by sa stým niečo spraviť? Ďakujem vopred za odpoveď.

    Dobrý deň,

     

    ďakujem za otázku.

     

    Na nízky tlak odporúčam prípravok TEREZIA Reishi BIO 60 kapsúl - pomáha optimalizovať krvný tlak, pomáha aj pri nízkom krvnom tlaku. Bolo by vhodné, keby ste si pravidelne monitorovali krvný tlak aj s tepom a výsledky merania ukázali lekárovi. Vyšší tep môže súvisieť s problémami s krčnou chrbticou ale aj s úzkostnými stavmi, dlhodobým pracovným stresom ale aj príznakom ochorenia srdca. Ak Vám búšenie srdca pretrváva aj pri bežnej činnosti, je potrebné návštevu lekára neodkladať.

    Viac k tejto téme sa dočítate v článku NÍZKY KRVNÝ TLAK : PRÍČINY, PRÍZNAKY A LIEČBA. Je potrebné ddodržiavať dostatočný pitný režim - aspoň 2 l tekutín denne. 

    U ľudí, kt. majú nízky tlak, je vhodné inhalovať rozmarín  (vo forme esenciálneho oleja) , popr. aromatizovať miestnosť rozmarínovým olejom, kt. zvyšuje krvný tlak. 

    Prajem Vám skoré vyriešenie zdravotného problému. 

     

     

    S pozdravom  a želaním krásneho dňa

    PharmDr. Lenka Balážová

    odborný zástupca BENU SK 77

     

     

    šipka PharmDr. Lenka Balážová

    Na otázku odpovedala PharmDr. Lenka Balážová , Bratislava, Pribylinská zobraziť odpoveď skryť odpoveď

    • Otázka pre lekárnika
    • Srdce
    08. 04. 2024

    búšenie srdca

    Dobrý den. 
    Mám taký problém , ktorý ani neviem ako popísať.  Asi pred rokom som prvýkrát zažila pocit akoby mi stiahlo hruď a v zápäti sa mi rozbúšilo srdce. Na vyšetreniach mi povedali že srdce je v poriadku a že to pravdepodobne bude z chrbtice lebo mám sedavé zamestnanie . Svaly z chrbtice sú vraj prepojené s hruďou. Tým to skončilo ale ja mávam ten pocit skoro každý den. Srdce sa mi už tak nerozbucha ale cítim pocit stiahnutia na hrudi.
    Lekárka to uz viac neriešila no ja mám stále myšlienky či to nemôže byt niečo iné, napríklad niečo s pľúcami ? Spevu štítna žľaza? Chcela by som počuť aj názor iného lekára čo iné by to okrem svalstva mohlo byt. Ten pocit akoby mi stlačilo hruď je dnu v tele. Prečo by sa mi to robilo zo svalstva keď už sa snažím aj pravidelne chodiť na masáže aj cvičiť naťahovať sa a chrbát ma vôbec neboli .
    Budem vďačná za každú radu, aby som sa na to mohla zamerať. Nerada by som o pár rokov zistila že mám nejaký vážny problém ktorý sa už nedá vyliečiť. Ďakujem pekne 

    Dobrý deň,

     

    ďakujem za otázku.

     

    Odporúčam si pravidlene monitorovať krvný tlak a sledovať pulz, či nedochádza k jeho výkyvom. V príapde, že nemáte doma tlakomer,  opdorúčam zakúpiť si taký, ktorý má aj detekciu nepravidelných pulzov. Dobrý pomer cena/kvalita poskytuje tlakomer . V prípade, že srdce, tlak a pulz máte v poriadku, kľudne to môže byť z chrbtice. V tom prípade, odporúčam okrem klasických masáži návštevu fyzioterapeuta, ktorý môže prislúchajúce svaly jemne pouvoňovať. Ďalším možným problémom môžu byť úzkostné stavy, ktoré sa  na fyzickej rovine objavujú práve v tejto oblasti. Medzi typické prejavy úzkostnej poruchy patrí bolesť hlavy, nepokoj, búšenie srdca, tlak na hrudníku, žalúdočné ťažkosti a potenie. V tom prípade odporúčam si zakúpiť liek , ktorý sa používa na liečbu dočasných úzkostných stavov u dospelých. Dospelí užívajú 1 mäkkú kapsulu 1x denne približne v rovnakom čase. Dĺžka liečby nemá presiahnuť 3 mesiace. Ak príznaky pretrvávajú nezmenené po 1 mesiaci liečby alebo sa zhoršujú, je potrebné vyhľadať lekára. Ak to nebude ani jedno z toho, trvajte na dôkladnejšom vyšterní pľúc. 

     

     

    Prajem vám skoré vyriešenie zdravotných ťažkostí. 

     

     

    S pozdravom  a želaním krásneho dňa

    PharmDr. Lenka Balážová

    odborný zástupca BENU SK 77

     

     

     

     

     

    šipka PharmDr. Lenka Balážová

    Na otázku odpovedala PharmDr. Lenka Balážová , Bratislava, Pribylinská zobraziť odpoveď skryť odpoveď

Všetky otázky

Súvisiace články

Súvisiace články

Všetky články

Hodnotenie

Hodnotenie

Buďte prvý, kto pridá hodnotenie k tomuto článku.